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晚期乳腺癌国际指南发布

来源:互联网  时间:2018-01-26
摘要:摘要:ABC2指南包括三阴性乳腺癌、HER2阳性乳腺癌和激素受体阳性乳腺癌的新推荐。帕妥珠单抗(Perjeta)和TDMI(Kadcyla)治疗HER2阳性疾病,依维莫司(Afinitor)治疗激素受
摘要:ABC2指南包括三阴性乳腺癌、HER2阳性乳腺癌和激素受体阳性乳腺癌的新推荐。帕妥珠单抗(Perjeta)和TDMI(Kadcyla)治疗HER2阳性疾病,依维莫司(Afinitor)治疗激素受体阳性疾病的最新临床试验的数据也包括其中。

  晚期乳腺癌诊治的最新国际共识指南9月18日在线发表在《AnnalsofOncology》上,于9月20日在线发表在《Breast》上。

  晚期乳腺癌2(ABC2)指南呼吁更多的研究和临床试验探索晚期疾病的治疗,并将晚期乳腺癌病人描述为“历史上被忽视的群体”。

  值得指出的是,指南提出,需要更多的研究去探索如下患者的最佳治疗:已经转移到肝、胸膜腔或者皮肤;HER2阳性病人在曲妥珠单抗辅助治疗期间或不久后复发;IV期疾病;晚期乳腺癌男性患者需要接受芳香化酶抑制剂治疗,例如阿那曲唑,依西美坦,和来曲唑。

  该指南是由来自于全世界各地的一组专家们制定,他们参加了2013年11月在里斯本举行的晚期乳腺癌第二届国际共识会议。该会议由欧洲肿瘤学院组织,来自于71个国家的约1100名学者参与,新指南是和欧洲分子肿瘤学会共同制定。

  ABC2共识指南包含了对第一版指南的多个更新,第一版在2011年发布。一个新的焦点是不可切除的局部晚期乳腺癌,发达国家有15%的乳腺癌患者,发展中国家高达60%乳腺癌患者是此类。目前只有极少数研究关注局部晚期乳腺癌的最佳治疗。

  ABC2指南包括三阴性乳腺癌、HER2阳性乳腺癌和激素受体阳性乳腺癌的新推荐。帕妥珠单抗(Perjeta)和TDMI(Kadcyla)治疗HER2阳性疾病,依维莫司(Afinitor)治疗激素受体阳性疾病的最新临床试验的数据也包括其中。

  转移性乳腺癌女性的治疗在全球范围内差别较大,现有的指南主要集中在美国人群。而ABC2指南对于全球患者都有帮助,不管是发达还是发展中国家。当然全球性应用这个指南也存在一定困难,因为存在资源上的差距。但是该指南也设定了一些基本原则,例如多学科诊治和姑息治疗,这是普遍适用的。

  制定该指南的委员会只推荐那些存在坚实证据的治疗方法。制定者介绍说,“我们提出在我们看来最好的可能性治疗,在某些情况下,我们也会做出最便宜花费的推荐”。

  例如,该指南建议影像学的最佳频率。“有时候影像学检查做得太频繁了”,表明CT扫描或者其他影像学检查可以少做一些以节省费用,但是仍然可以提供有效的筛查。

  ABC2指南也强调了护理和心理治疗的重要性。

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