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母乳喂养降低乳腺癌患病风险

来源:互联网  时间:2018-01-04
摘要:摘要:在美国,HRN乳腺癌患者占所有乳腺癌患者的比例高达20%,这类患者没有雌激素或孕激素的受体,其中三分之二没有人类表皮生长因子受体2(HER2),三种受体都没有的被称为三者阴性(TN)。一项大型国
摘要:在美国,HRN乳腺癌患者占所有乳腺癌患者的比例高达20%,这类患者没有雌激素或孕激素的受体,其中三分之二没有人类表皮生长因子受体2(HER2),三种受体都没有的被称为三者阴性(TN)。

  一项大型国际合作研究显示,母乳喂养与一种名为“激素受体阴性(HRN)”乳腺癌患病的低风险之间有相关性。新证据证明,进行母乳喂养的妇女患乳腺癌的几率可降低20%。这项由美国癌症协会、华盛顿大学、伊坎医学院以及美国乳腺癌政府网站共同协作的大型数据分析研究成果发表在2015年《肿瘤年鉴》上。

  激素受体阴性乳腺癌能对生命产生严重威胁,50岁以下的女性通常是主要患者群。非洲裔美国人和撒哈拉以南的非洲裔妇女更容易被此病困扰,她们的BRCA1基因产生了突变。另一些可能导致她们患病风险升高的原因,包括肥胖和多次早孕,以及几乎没有进行过母乳喂养。

  在美国,HRN乳腺癌患者占所有乳腺癌患者的比例高达20%,这类患者没有雌激素或孕激素的受体,其中三分之二没有人类表皮生长因子受体2(HER2),三种受体都没有的被称为三者阴性(TN)。

  HRN和TN乳腺癌更致命,主要因为针对此症在诊断后期的治疗方案较少,用目前的治疗方法不太可能治愈。在缺乏上述受体的情况下,针对受体的药物如三苯氧胺、芳香化酶抑制剂、赫赛汀等对这些病人几乎没有作用。

  研究人员称,母乳喂养很容易进行,是一种低成本但长效预防患病的公共健康策略。在女性生育年龄直接告知母乳喂养对母婴都有益处,这个重要的信息值得护理新生儿的医护人员反复强调。

  去除在家庭、社区和工作场所之间进行母乳喂养的障碍也至关重要,美国癌症协会干预、监测与健康服务研究部门主管法尔哈德?伊斯拉米认为,所有在妇女有生之年防止罹患乳腺癌的方法都是必要的。

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  我国癌症疾病负担知多少

  日前,全国肿瘤防治研究办公室、国家肿瘤登记中心主任陈万青带领团队在国际著名癌症专业期刊《癌症通讯》(CancerLetters)上首次发布我国居民癌症现患数据。结果显示,我国5年内诊断为癌症目前仍存活的病例数约为749万,其中男性患者368万人,女性患者381万人。陈万青表示,与发病率相比,患病率更能从整体上反映疾病负担。对患病率进行研究可以为医疗卫生决策提供科学依据。

  据介绍,患病率是指某特定时间内总人口中癌症新旧病例之和所占的比例,5年癌症患病率即5年内诊断为癌症目前仍存活的病例数占目前总人口的比例。此次研究数据来源于我国177个肿瘤登记点,均为2003年~2005年诊断为肿瘤的患者,观察截止时间为2010年12月31日。通过发病数据和生存率数据等,采用数学模型计算得出现患率。

  调查显示,我国城市中每10万人就有666人5年中诊断为癌症且目前仍存活,在农村是440人。此外,在上述癌症患者中,女性乳腺癌患者最多,达102万人;其次是结直肠癌、肺癌、胃癌和食管癌。这5种常见癌症占总数的56.1%。

  陈万青说,肿瘤登记工作涉及政策、经济、文化、医疗等许多方面,需要多方的配合,尽管我国肿瘤登记已达到世界中高水平,但由于经费有限、人员不足、各地区医疗水平差异大等因素,导致我国大多数肿瘤登记处没有患病数据的统计,这是我国一直没能公布癌症患病资料的原因。

  陈万青表示,长期以来,我国对于癌症负担的评估,往往用癌症发病率表示。尽管发病率也能反映癌症负担,但是其关注的重点在新发病例。而癌症作为一种慢性病,大部分患者有着较长的生存期,因此癌症患者的生存状况也应成为关注的重点。

  据悉,从明年开始,患病率将纳入每年的中国肿瘤登记报告,作为常规统计内容。

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  新研究用热激活“手榴弹”定点摧毁癌细胞

  近日在英国利物浦举行的NCRI癌症会议上,有两项新研究开发出了装有热敏触发元件的癌症药物"手榴弹",这项进展能够帮助科学家对肿瘤进行直接的药物靶向治疗。

  来自曼彻斯特大学的研究人员之前开发出小的膜泡样脂质体可以用来装载癌症治疗药物并将药物转运到癌细胞内,但是与其他治疗方法所面临的问题相同,如何将脂质体直接导向到肿瘤进行药物投递同时不影响健康组织是这一技术所面临的重要挑战。

  最近这两项新研究表明在脂质体上装备热激活触发元件能够部分解决上述问题。研究人员在实验室内对小鼠模型体内的肿瘤进行轻微加热,通过这种方式拉开了"手榴弹"的拉环,实现了对癌细胞杀伤药物的释放并达到靶向癌细胞的目的。

  来自曼彻斯特大学的KostasKostarelos教授这样说道:"温度敏感性脂质体在携带癌症治疗药物并安全地游走于身体各处方面具有巨大潜力,它们一旦到达被加热过的癌细胞"热点"位置,热激活启动元件就会发挥作用促进脂质体释放药物。这让我们能够更加有效地将癌症治疗药物投递到肿瘤部位,并可以降低对健康细胞的附带损伤。"

  KostasKostarelos教授指出,他们将热触发温度设为42摄氏度,比正常体温高几度。虽然这项工作目前只在实验室内得到验证,但研究人员表示目前已经有一些可以根据不同的肿瘤类型对病人体内的癌细胞进行加热的方式,并且其中一些方法已经得到了临床应用。

  这两项研究首次实现了通过控制温度对癌症治疗药物进行定点投掷,为新治疗方法的开发开辟了新的方向。

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