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乳腺癌家族史并未增加患者复发风险

来源:互联网  时间:2018-05-07
摘要:摘要:这项研究表明,在目前这个时代,乳腺癌家族史不是影响年轻乳腺癌患者疾病复发的独立预后因素。根据近期发表在《英国外科杂志》上的一篇研究结果显示,乳腺癌家族史阳性似乎不会增加乳腺癌患者的不良预后风险。
摘要:这项研究表明,在目前这个时代,乳腺癌家族史不是影响年轻乳腺癌患者疾病复发的独立预后因素。

  根据近期发表在《英国外科杂志》上的一篇研究结果显示,乳腺癌家族史阳性似乎不会增加乳腺癌患者的不良预后风险。医脉通对此进行了报道。

  研究表明,在发达国家,大约25%的乳腺癌病例的发病与遗传相关,其与其他无家族史的乳腺癌患者相比,发病时通常更年轻。然而,对于乳腺癌家族史如何独立影响年轻患者预后,目前尚不清楚。

  “年轻乳腺癌患者有无家族史,乳腺癌成功的治疗的几率都是一样的。”英国南安普顿大学癌症科学学术和临床试验机构乳腺外科副教授RamseyCutress博士,在一次新闻发布会上说。“因此,有乳腺癌家族史的患者可以放心,她们的家族史本身并不意味着治疗结果会更糟。”

  Cutress和同事评估了在英国2000年至2008年确诊的40岁及以下的2850名年轻乳腺癌患者的数据,该研究是前瞻性研究散发及遗传性乳腺癌(POSH)研究的一部分。研究人员收集了患者及肿瘤的特点,治疗,乳腺癌和卵巢癌家族史等数据,研究持续了15年。

  结果显示,大多数(65.9%)的患者没有乳腺癌或卵巢癌的家族史,而剩下的34.1%的患者有以上至少一种肿瘤的家族史(直系亲属或者旁系亲属)。

  与没有家族史的患者相比,有家族史的患者有3级肿瘤的比例更大(63.3%比58.9%),肿瘤HER-2阳性率较低(24.7%比28.8%)。

  研究中位随访5.9年。估计5年远处无病生存率——或者浸润性乳腺癌从诊断到出现远处复发或死亡的时间间隔——家族史阳性组为77.4%,而家族史阴性组为74.9%。

  多变量分析结果显示,当作为合并队列进行对比时,或对两组患者的ER状态进行分层后,两组之间远处无病生存率间隔无显著差异(HR=0.89;95%CI,0.76-1.03)。ER阴性组患者的HR为0.8(95%CI,0.62-1.04),而ER阳性组患者的HR为0.95(95%CI,0.78-1.15)。研究人员承认,生存曲线存在偏差,使研究有所局限。因为患者在确诊后1年才登记入组,这意味着试验可能并未充分代表早期死亡病例。此外,研究缺乏对患者自我报告家族史的独立确认,这可能影响研究结果。

  文献:B.K.Eccles,DOI:10.1002/bjs.9816.pdf

  “总的来说,年轻乳腺癌患者比老年患者更加担心疾病复发“Cutress和他的同事写道。“此外,有严重家族史的患者在亲身感受其家庭成员的患癌经历后,可能会更加担忧疾病复发和死亡。”

  “这项研究表明,在目前这个时代,乳腺癌家族史不是影响年轻乳腺癌患者疾病复发的独立预后因素。”——AnthonySanFilippo

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