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乳腺癌重在早诊早治,更要规范化治疗

来源:互联网  时间:2018-08-10
摘要:摘要:乳腺癌重在早防早治,在早期乳腺癌辅助治疗中,更要遵从医嘱,积极配合完成规范化治疗,在药物选择上完全可以信赖循证医学证据充足、价格合理,在医保报销范围内的有明确适应症的药物,不必“另辟蹊径”,就能
摘要:乳腺癌重在早防早治,在早期乳腺癌辅助治疗中,更要遵从医嘱,积极配合完成规范化治疗,在药物选择上完全可以信赖循证医学证据充足、价格合理,在医保报销范围内的有明确适应症的药物,不必“另辟蹊径”,就能期待最佳的治疗效果,早日迎来康复!

  目前,乳腺癌已成为中国女性发病率最高的癌症病种,并呈现发病年轻化趋势,虽然这不是一个好消息,但毕竟乳腺属于体表器官,相对于其他癌症,比较容易做到对病变的早期发现和诊断;再者,针对乳腺癌的治疗手段也已经比较成熟和丰富,针对病患具体情况加以综合施治,完全可能取得显著疗效,且预后良好。

  对于乳腺癌,早诊早治是关键。乳腺癌对化疗敏感度较高,尤其在早期的辅助治疗阶段,只要治疗方案得当,加以患者的积极配合,一般都能取得比较理想的治疗效果。但在实际施治过程中,因化疗药物杀灭癌细胞的同时也会给患者带来不同程度的身体不适,包括造成脱发等一些暂时性的困扰,令有些患者产生严重的心理负担,甚至是对治疗方案的“依从性”大打折扣,错过最佳治疗时机。

  虽然患者出于种种原因对化疗产生一些“恐惧”心理可以理解,然而,若战胜病魔,必须做好准备,“全身心”配合医生坚持规范化治疗。作为配合手术治疗癌症的最有效的手段之一,化疗属于全身性治疗,它的基本原则是“在规定时间内完成规定剂量的化疗”,以杀灭癌细胞的程度为衡量化疗效果依据。

  对于某些接受化疗的患者所担忧的掉发问题,追本溯源从药理上来看,用于乳腺癌化疗的阿霉素属于抗生素类的抗癌药物,具有极强的抗癌活性;但在杀灭肿瘤细胞的同时,其对于快速增殖的细胞都具有同等的杀伤作用,由此给患者带来了骨髓抑制、呕吐、恶心、脱发等常见副作用。患者不妨调转视角来看待这个问题,因为头皮细胞与肿瘤细胞同属人体快速增殖细胞,所以化疗过程中出现脱发说明患者对此类化疗药物敏感,也就意味着此类药物会有更强的杀伤肿瘤细胞的作用,且脱发可逆,停药后会重新生长,有些患者经过化疗之后重新生出的新发甚至比以往更加黑亮。

  还有些患者谈化疗色变,是因为听说传统阿霉素会“伤心”的传言。大量的荟萃研究和临床数据表明,阿霉素类药物的心脏毒性是超过累积剂量后才会有慢性心力衰竭风险。以表阿霉素为例,其心脏毒性累积剂量为900-1000mg/m2,即使患者使用最高剂量的方案,足疗程治疗后,累积剂量也不会超过此限。在临床使用阿霉素的时候,医生也会严密监控病人的心脏功能,确认给到患者的是足够安全的剂量。

  此外,有些化疗患者还会遇到一些临床“新药”,即便某些药品还不具备乳腺癌早期辅助治疗的适应症,但其宣称的“不脱发”,“心脏毒性小”等,令很多不明就里的患者眼前一亮。实际上,任何一种药物都不是完美到没有“副作用”,当避免了一种毒性后,另一种毒性无可避免,如引起严重的手足综合症等等。且临床新药尚不具备足够的临床研究循证,作用机制尚不明确,若单单以“毒副作用小”来作为判定化疗药物效果的标准,就会因此而贻误了早期辅助治疗的最佳时机,也就失去了化疗的意义。

  综上所述,乳腺癌重在早防早治,在早期乳腺癌辅助治疗中,更要遵从医嘱,积极配合完成规范化治疗,在药物选择上完全可以信赖循证医学证据充足、价格合理,在医保报销范围内的有明确适应症的药物,不必“另辟蹊径”,就能期待最佳的治疗效果,早日迎来康复!

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