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MRI在家族性乳腺癌患者筛查中的重要作用

来源:互联网  时间:2018-01-03
摘要:摘要:MRI能够早期发现家族性乳腺癌,不受患者年龄、乳房密度和突变状态的影响。增加乳房照相术的作用是有限的,而增加超声检查无任何作用。乳房照相术、超声和磁共振成像(MRI)在乳腺癌筛查中均有一定作用。
摘要:MRI能够早期发现家族性乳腺癌,不受患者年龄、乳房密度和突变状态的影响。增加乳房照相术的作用是有限的,而增加超声检查无任何作用。

  乳房照相术、超声和磁共振成像(MRI)在乳腺癌筛查中均有一定作用。

  目的

  在高危人群和特定人群中比较乳房照相术、超声和MRI在乳腺癌筛查中的作用,研究人员完成了一项单中心前瞻性非随机比较学研究。

  方法

  研究人员选取BRCA的突变携带者且为高乳腺癌家族风险(超过20%的寿命风险)的妇女为研究对象,每12个月接受乳房照相术、超声和MRI检查。通过对单一方法和联合检查的比较来评价诊断的效果。根据筛查周期、突变状态、患者年龄和乳房密度进一步对诊断效果进行比较。

  结果

  共有559名患者被纳入研究,MRI的敏感度(90.0%)明显高于乳房照相术(37.5%)和超声检查(37.5%)(P<0.001)。在发现的40例肿瘤中,有18例(45.0%)通过单一MRI确诊,有2例通过单一乳房照相术确诊(1例为导管原位癌(DCIS)伴微浸润,1例为DCIS伴小于10mm浸润范围),但和单一MRI相比并未增加敏感度。单一超声检查未确诊肿瘤。在14例DCIS中,MRI都有阳性发现,而乳房照相术和超声检查各发现5例(35.7%)。患者年龄、突变状态和乳房密度并未影响MRI的敏感度,也未对MRI优于乳房照相术和超声检查有任何影响。

  结论

  MRI能够早期发现家族性乳腺癌,不受患者年龄、乳房密度和突变状态的影响。增加乳房照相术的作用是有限的,而增加超声检查无任何作用。

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